Многолетнее исследование показало, что в большинстве своем мужчины с раком простаты могут отложить или избежать радикальных методов лечения. Речь идет о хирургическом вмешательстве или облучении. При этом, шансы на выживание не снижаются.
Вместо этого пациенты могут «активно контролировать» рак после постановки диагноза, а не удалять простату или подвергать ее воздействию высокоэнергетического излучения. Как известно, оно может вызвать длительные побочные эффекты, такие как подтекание мочи, эректильная дисфункция и другие проблемы с мочеиспусканием, кишечником и половой функцией.
«Если у вас диагностирован рак предстательной железы, не стоит паниковать и торопиться, чтобы принять решение о том, как действовать», — объясняет Фредди Хэмди, ведущий автор исследования, профессор хирургии и урологии в Оксфордском университете в интервью CNN. Важно отметить, что этот совет распространяется только на людей с раком простаты низкого или среднего риска. Пациенты высокого риска по-прежнему нуждаются в быстром и агрессивном лечении, сказал он.
В новом исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, приняло участие более 1 600 мужчин в Великобритании, у которых был диагностирован рак простаты. Всем субъектам было от 50 до 69 лет на начало испытаний. Пациентов случайным образом разделили на три группы, которых по-разносу лечили от рака: одной трети удалили предстательную железу; второй назначили облучение в сочетании с краткосрочной терапией, блокирующей гормоны; третья прошла активное наблюдение.
Во время исследования, которое началось в 1999 году, активное наблюдение подразумевало регулярное измерение уровня определенного белка в крови пациентов — простат-специфическим антигеном (ПСА). Его уровень повышается по мере прогрессирования рака простаты. Сегодня активное наблюдение может включать дополнительные тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) предстательной железы и генетическое тестирование.
Исследователи наблюдали за каждым участником в течение от 11 до 21 года после постановки диагноза. Они обнаружили, что у всех пациентов был одинаково низкий риск смерти, независимо от того, какое лечение они получали. Всего от рака предстательной железы умерло 45 участников, или 2,7%. Из них 12 человек (2,2%) были в «хирургической группе»; 16 человек (2,9%) в радиационной; и 17 человек (3,1%) в группе активного наблюдения. Как подчеркивают авторы исследования, эти небольшие различия не считаются статистически значимыми.
