Хирурги из Первой больницы Медицинского университета Гуанчжоу провели трансплантацию легкого от генетически модифицированной свиньи человеку. Орган функционировал девять дней, но эксперимент завершили из-за признаков отторжения.
Пациентом был 39-летний мужчина с диагностированной смертью мозга после кровоизлияния. Семья дала письменное согласие на эксперимент. Левое легкое от свиньи с шестью генетическими модификациями, сделанными с помощью CRISPR, пересадили в тело пациента на аппарате искусственного кровообращения и подключили к дыхательным путям, артериям и венам.
В ходе модификации три свиных гена деактивировали, чтобы их белки не вызывали иммунную реакцию, а три человеческих гена добавили для повышения совместимости. Пациент после пересадки получал мощную иммуносупрессивную терапию.
Первые часы прошли без признаков сверхострого отторжения. Однако через 24 часа развился сильный отек, напоминающий первичную дисфункцию трансплантата — главную причину смерти после пересадки легких. На третий и шестой дни иммунная система выработала многочисленные антитела, что привело к повреждению тканей. К девятому дню началось восстановление, но семья покойного попросила завершить эксперимент.
Легкие представляют особую проблему для ксенотрансплантации. В отличие от других органов, они постоянно контактируют с внешней средой и содержат множество белков иммунной защиты. Это делает их особенно уязвимыми для атак иммунной системы реципиента.
Эксперимент, результаты которого опубликованы в Nature Medicine, был направлен на изучение реакции человеческого организма на пересадку легкого животного. Подобные исследования проводят перед переходом к полноценным клиническим испытаниям. Ранее в США и Китае тестировали пересадку почек, сердца и печени, но легкие пересадили впервые.
Свиней часто рассматривают как перспективных доноров из-за анатомического сходства с человеком. Хотя технология выращивания органов в свиньях пока на раннем этапе, ксенотрансплантация — пересадка органов животных людям — уже применялась.
В марте 2024 года американские хирурги впервые пересадили модифицированную свиную почку пациенту. С тех пор свиные почки имплантировали еще трем пациентам, и органы начали вырабатывать мочу без признаков отторжения. В другом эксперименте в 2023 году пациент получил свиное сердце с десятью генетическими изменениями.
Все эти операции проводились «из сострадания»: пациенты находились в критическом состоянии и не имели других вариантов. Большинство прожили лишь несколько месяцев. Рекорд принадлежит Товане Луни, 53-летней американке, которая прожила с модифицированной свиной почкой более пяти месяцев.
После этих экспериментов в начале 2025 года в США одобрили клинические испытания ксенотрансплантации почек.
