Кардиохирурги из Больницы Национального университета Тайваня пересадили сердце с нулевым ишемическим временем: донорский орган непрерывно бился на всех этапах трансплантации.
Во время операции донорское сердце продолжало биться на всех этапах: от извлечения из груди донора до имплантации пациенту, что полностью исключило период ишемии. Новый подход может значительно повысить эффективность и безопасность пересадки.
Традиционно при трансплантации сердце донора извлекают и помещают в холодильный раствор, что приводит к ишемии: периоду, когда орган лишен кровоснабжения. Даже непродолжительная остановка может привести к повреждению миокарда, снижающему функциональность сердца после пересадки и повышающему риск отторжения.
Мы хотели провести пересадку сердца без ишемического периода, чтобы ему не пришлось останавливаться, и чтобы мы могли бы избежать травм, которые обычно возникают после реперфузии.
Чи Най-синь, лечащий врач Кардиологического центра Больницы Национального университета Тайваня
Для этого тайваньские исследователи разработали систему поддержания органов, вдохновленную технологией экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) — системы искусственного кровообращения. Во время трансплантации врачи поддерживали непрерывную циркуляцию обогащенной кислородом крови через донорское сердце, в том числе во время транспортировки органа между операционными.
Первую операцию врачи провели в августе прошлого года 49-летней женщине с дилатационной кардиомиопатией. Послеоперационные обследования показали низкий уровень сердечного фермента, что свидетельствует о минимальном повреждении сердечной мышцы. Пациентку выписали вскоре после операции, спустя почти год она чувствует себя хорошо. В начале этого года врачи успешно провели вторую подобную операцию.
